Hastanemizde size uygulanacak tedaviler konusunda bilgilendirilme hakkına sahipsiniz. Amacımız sizi tüm detaylar hakkında bilgilendirmek ve ağız ve diş sağlığınız ile ilgili girişimler için onayınızı almaktır. Uygulanacak tedavinin yararlarını ve olası komplikasyonlarını öğrendikten sonra yapılacak işleme rıza göstermek ya da göstermemek yine kendi kararınıza bağlıdır.
Bu formu okuduktan sonra hekiminize işlemle ilgili merak ettiğiniz başka soruları da sorabilirsiniz. İşlemin yapılabilmesi için bu bilgilendirme formu okunduktan sonra hastanın kendisi tarafından imzalanması gerekmektedir. Eğer hasta yaşı veya tıbbi nedenlerden ötürü onam veremiyorsa Vekili/Kanuni Temsilcisi tarafından okunup doldurularak imzalanır.
KATKI PAYI ÖDEMESİ: SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) gereğince protetik tedaviler için merkez veznesine ödenir.
KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ FİYAT TARİFESİ (KSHFT): Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından finansmanı karşılanmayan sağlık hizmetleri, kişiler Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında olsa dahi Ek-2 KSHFT üzerinden fiyatlandırılır. Ayrıca, GSS kapsamında olmayan veya GSS kapsamında olduğu halde sağlık hizmet bedelini kendisinin ödeyeceğini beyan eden kişilere sunulan sağlık hizmet bedelleri Ek-2 KSHFT üzerinden fiyatlandırılır.
Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesinin Ek-1 Kamu Sağlık Hizmetleri Ve Sağlık Turizmi, Turistin Sağlığı kapsamında sunulan Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifeleri Usul Esaslarının 3. Maddesinin (Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesinin Genel Uygulama İlkeleri) ( c ). alt maddesinde “Genel Sağlık Sigortası kapsamında olmayan veya Genel Sağlık Sigortası kapsamında olduğu halde sağlık hizmet bedelini kendisinin ödeyeceğini beyan eden kişilere sunulan sağlık hizmet bedelleri Ek-2 Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi üzerinden fiyatlandırılır.”
İSTİSNAİ İŞLEM İLAVE ÜCRETİ: SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) gereğince bazı istisnai işlemlerden (Jaket Kron Tam Seramik (metal desteksiz), Hassas Tutuculu Kronlar, Zirkonyum Kron, CAD-CAM Uygulaması, İmplant Üstü Kron, İmplant Üstü Tam/Bölümlü Protez), ilave ücret alınmaktadır. Yapılacak işlemlerin bu kapsamda olduğu tedaviye başlamadan önce açıklanır. İlave ücret ve katkı payını merkez veznesine ödedikten sonra “işlemin türü ile ilgili herhangi bir değişiklik yapılamaz”.
Sağlık Uygulama Tebliği EK-1C İstisnai Sağlık Hizmetleri Listesinde yer alan tüm diş tedavilerinde CAD-CAM sistemi uygulandığında ilave olarak (her üye için) CAD-CAM uygulaması fatura edilir.”, Hükümleri gereğince;
İstisnai işlemler (jaket kron tam seramik (metal desteksiz), hassas tutuculu kronlar, zirkonyum kron, implant üstü kron, implant üstü tam/bölümlü protez) için katkı payına ek olarak ilave ücret öder.
ÜCRETLİ UYGULANACAK TEDAVİLER: Kemik içi implant tedavisiyle bağlantılı olan Kemik İçi İmplant Ameliyat Bedeli, Kemik İçi İmplant Bedeli, Sert Doku Greftleme, 1,0 CC Spongioz Allograft ve Kollojen Membran Malzeme Bedeli Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından finansmanı karşılanmayan sağlık hizmetlerinden olduğundan ücretli olarak uygulanır.