GENEL BİLGİLENDİRME:
Kistler ve tümörlerin, çene kemiğinde ve yumuşak dokularda klinik ve radyolojik olarak tespit edilmesi durumunda çene kemiğinde komşu anatomik yapılarda harabiyet oluşturacaklarından cerrahi olarak çıkarılması gerekmektedir. Bu işlem lokal anestezi altında yapılır. Kist/ tümör alınmasına karar vermeden önce size uygun tüm tedavi seçenekleri sunulacaktır. Ancak bazı durumlarda tek seçenek kist/ tümör alınması olabilir. Kist/ tümör alınması sayesinde vücudunuzdaki çene kemik yapısı daha fazla kaybedilmemiş olacak, eğer kötü huylu bir lezyon ise vücudunuza yayılması engellenmiş olacaktır. Patolojik incelemenizin yapılması sonraki takip döneminizde uygun şekilde tedavinizin planlanması için önemlidir. Patolojik inceleme 1 - 3 ay arasında sürebilmektedir. Patoloji sonucunuzun çıkıp çıkmadığını
takip etmek ve sonucu doktorunuza ulaştırmak sizin sorumluluğunuzdadır.
İŞLEMDEN BEKLENEN FAYDALAR:: Bu işlem için iltihabi dokunun röntgende gözlenen boyutuna göre bir kesi planlanıp boyutuna göre genel, lokal anestezi veya sedasyonla yapılabilir. Bölge bol serumla yıkanır, dikiş atılır, tampon konulur. Atılan dikiş 1(bir) hafta sonra alınmalıdır. Bu bir haftalık süreçte hastaya bir takım ilaçlar kullandırılır(antibiyotik+gargara=enfeksiyonu kontrol altına almak ve yarayı temiz tutmak için Analjezik=ağrıyı kontrol altına almak için.) ayrıca hastaya ilk 24 saat buz/soğuk sonraki 2-3 gün sıcak uygulaması operasyon sonrası oluşması muhtemel şişliği minimuma indirmek için tavsiye edilir.
İŞLEMİN UYGULANMAMASI DURUMUNDA KARŞILAŞILABİLECEK SONUÇLAR: Kist/tümörünüzü tedavi ettirmediğinizde daha da büyüyerek çevre dokularda yıkıma neden olacak, çene kırıkları, sistemik enfeksiyon ve hatta hayatı tehdit edici hale gelebilirler. Ek olarak dişeti iltihabı, kemik kaybı, enfeksiyon, dişlerde hassasiyet ya da sallantı, diş kayıpları ve bunlara bağlı çiğneme ve çene eklem fonksiyonlarında sorunlar çıkabilir. Önerilen tedavi ve girişimleri kabul etmemeniz durumunda, herhangi bir şikayetiniz olmasa dahi altı ayda bir diş hekimi kontrolüne giderek ilgili dişiniz ve çevresindeki dokularla ilgili herhangi bir hastalık durumu gelişip gelişmediğini kontrol etmeniz önerilmektedir. Tat alma, çiğneme, yutkunma uyuşukluk hissi gibi sıkıntılar oluşabilir.
İŞLEMİN ALTERNATİFLERİ: Lezyonun tipine ve boyutuna göre farklı cerrahi yaklaşımlar 8enükleasyon,marsupializasyon/dekompresyon veya rezeksiyon)ile izlem ya da tedaviyi reddetme seçenekleri bulunabilmekte olup, size uygun seçenekler hekiminiz tarafından sunulacaktır.
İŞLEMİN RİSKLERİ, KOMPLİKASYONLARI: Eğer çevresinde dişleriniz varsa lezyona bağlı canlılığını yitirmiş olabilir. Bu da ya dişinizin belirli bir kısmının alınmasına ya da çekilmesine sebep olacaktır. Lezyon çevresindeki sinir oluşumlarına gerek yaptığı bası nedeniyle gerekse ameliyat sırasında lezyonun tamamen çıkarılması his kaybına veya his artışına neden olabilirler. Operasyon sonrası için ikinci bir işlem yapmaya gereksinim duyabilirler. Operasyonsırasındavesonrasındadokularınarasındasıvıbirikiminebağlıödemgözlenebilir. Başka ek tedavileri gerektirebilecek şişlik, kanama ve enfeksiyon görülebilir. Sık rastlanmasa da operasyon sırasında ya da sonrasında kanama, deri altında kan toplanması veya deri altında sıvı toplanması görülebilir. Tat alma, çiğneme, yutkunma uyuşukluk hissi gibi sıkıntılar oluşabilir. Doku derinliklerine hava kaçışı ile anfizem gözlenebilir ve bölgede çok hafif düzeyden bütün bir çeneyi kaplayacak şekilde şişmelere, hareket kısıtlığına, ciltte renk değişikliklerine sebep olabilir. Yara hattında kısmi veya tam nekroz (doku ölmesi) sonucu açılma görülebilir, pansuman ve bakım süresinin uzaması durumu görülebilir (Özellikle sigara ve tütün kullananlarda bu risk fazladır). Kist büyük boyutlara ulaştığı durumlarda kemikte meydana gelecek incelemelere bağlı olarak işlem sonrasında çene kırıkları meydan gelebilir.Operasyon esnasında derin yapılardan, sinirler, kan damarları ve kaslar hasarlanabilir. Operasyonun yapıldığı bölgeye göre fasiyal paraliz (yüz felci) gibi değişik şekilde hasarlanma olabilir. Derin yapıların hasarlanması geçici veya kalıcıdır.Aşırı gerginliğe, enfeksiyona ve dolaşım bozukluğuna bağlı yara ayrışması oluşabilir. Genellikle vücudu aşırı yağlı olanlarda ve işlem sonrası sigara içenlerde bu durumla karşılaşılır.Alt çenedeki dişlerin altında uzanmakta olan sinirde yaralanma olabilir; buna bağlı olarak ağrı, uyuşukluk, sızlama ve yanak, dudak, çene ucu, dişetleri ve dilde birkaç hafta, birkaç ay veya nadir durumda sürekli kalabilen duyu bozuklukları meydana gelebilir.
KULLANILACAK İLAÇLARIN MUHTEMEL İSTENMEYEN ETKİLERİ VE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR:
Anesteziye bağlı riskler görülebilir(Bkn.Lokal Anestezi Onam Formu)
HASTANIN İŞLEM ÖNCESİ DİKKAT ETMESİ GEREKEN HUSUSLAR İLE DİKKAT EDİLMEMESİ DURUMUNDA YAŞANABİLECEK SORUNLAR: İşlem öncesinde mutlaka dişler fırçalanmalı ve ağız hijyeni sağlanmalıdır. Aksi takdirde tedavi sonrası enfeksiyon gelişebilir
HASTANIN İŞLEM SONRASI DİKKAT ETMESİ GEREKEN HUSUSLAR İLE DİKKAT EDİLMEMESİ DURUMUNDA YAŞANABİLECEK SORUNLAR: Hasta işlem bölgesine yerleştirilen tamponu 30 dk boyunca ısırmalıdır. Tampon çıkarıldıktan sonra ilk gün sızıntı şeklinde kanama, şişlik, yüz ve boyun bölgesinde morarma olması normaldir. Bu süreçte hasta ağzını çalkalamamalı, tükürmemeli, pipetle meyve suyu vb. ürünler tüketmemelidir. Ağır efor gerektiren etkinliklerden uzak durmalı gerekirse gece yarı oturur pozisyonda yatmalıdır. İşlem bölgesine dışarıdan buz uygulanabilir. Hekimin belirttiği süre boyunca sıcak ve taneli besinler tüketilmemelidir. Yara bölgesinin temizliğine özen gösterilmelidir. Dikiş atıldıysa hekimin belirttiği süre zarfında dikişler alınmalıdır. Eğer işlem bölgesinde geçmeyen veya gittikçe şiddetlenen ağrılar mevcutsa derhal hekiminize başvurunuz.